Høring giver håb for selvejende tilbud

150.000-200.000 kr. om året pr borger. Så meget mister en kommune typisk i udligningsindtægter ved at anvende et botilbud uden for egen kommunegrænse. Det skyldes lidt forenklet sagt, at udligningen tilfalder den kommune, som en borger opholder sig i, og ikke den kommune, som borgeren kommer fra, og som betaler for borgerens ophold.

Økonomiske incitamenter i den størrelsesorden kan de færreste kommuner sidde overhørige. Derfor er der begrundet bekymring for, at udligningssystemets incitamenter vil undergrave kommunernes anvendelse af specialiserede tilbud, herunder selvejende tilbud, som ligger uden for egen kommunegrænse.

Sidste års udligningsreform var med til at skævvride disse incitamenter yderligere. Derfor har en lang række organisationer med Selveje Danmark og Danske Handicaporganisationer i spidsen arbejdet for, at Folketinget forholder sig til betydningen af de skæve incitamenter.

Høring i Social- og Ældreudvalget om udligningssystemet
Social- og Ældreudvalget valgte på baggrund af den vedvarende kritik, der er blevet rejst af incitamenterne i udligningssystemet, at afholde en åben høring om udligningssystemets konsekvenser for det specialiserede socialområde. 
Udvalget havde inviteret en række oplægsholdere med særlig indsigt og interesse i udligningssystemet, herunder også Selveje Danmark.

Oplægsholderne påpegede ud fra forskellige perspektiver, at der er problem med incitamenterne i udligningen, og at det er muligt at løse problemerne, om end oplægsholderne ikke var helt enige om løsningerne.

Selveje Danmark pointerede, at incitamentsstrukturen på sigt vil være et dødstød for mange selvejende tilbud, som typisk har borgere fra en lang række kommuner. Hvor kommunerne måske ikke tidligere har været klar over det udligningstab, der lider ved at anvende et tilbud uden for kommunen, så betyder en række offentlige rapport om emnet kombineret med, flere kommunerne køber ekspertrådgivning om udligning, at langt de fleste kommuner er opmærksom på incitamenterne. Derfor må vi desværre også forvente, at kommunerne i mindre grad vil visitere til specialiserede tilbud uden for egen kommunegrænse, hvis ikke Folketinget griber ind og ændre incitamenterne.

Fælles forslag fra Selveje Danmark, DH og Dansk Erhverv vil neutralisere de skæve incitamenter
Selveje Danmark præsenterede sammen med Dansk Handicaporganisationers formand et løsningsforslag for Social- og Ældreudvalget.
Forslaget går al sin enkelthed ud på, at kompensere en kommune for det udligningstab, som kommunen lider ved anvendelse af tilbud, der ligger i en anden kommune.
Forslaget finansieres ved at justere det samlede bloktilskud til alle kommunerne tilsvarende ned. Forslaget er dermed udgiftsneutralt. Samtidig med at forslaget kan gennemføres uden at genåbne udligningsreformen.

Hvor der er politisk vilje, er der vej
Det springende spørgsmål er naturligvis, om der er politisk vilje til at løse problemet med de skæve incitamenter.

Regeringen har hidtil afvist at genåbne udligningsreformen, men har på den anden side også pointeret, at "der ikke skal være økonomiske barrierer, der kan forhindre oprettelsen og anvendelsen af specialiserede tilbud, der modtager borgere fra forskellige kommuner." (Astrid Krag i et svar til Folketinget den 12. november 2021)

Venstre udtalte i forbindelse med høringen, at partiet mener, der skal findes en løsning på de skæve incitamenter. Blandt andet fordi de selvejende (og de private) tilbud står til at blive hårdt ramt, da de typisk har borgere fra en lang række kommuner, og for at sikre borgerne får de specialiserede indsatser, som de har brug for - også når de ligger uden for egen kommune.

Desuden blev blandt andre SF og Radikale i forbindelse med vedtagelse af udligningsreformen enige om at "udligningen mellem kommunerne må ikke stå i vejen for, at borgerne får det rigtige tilbud, eller medføre yderligere afspecialisering af socialområdet." (jf. betænkningen til L196, 18. juni 2020)

Der synes med andre ord ud til at være bred politisk opmærksomhed på at gøre noget ved problemet med de skæve incitamenter.
Løsningen står og falder dog med, at regeringen kommer på banen og viser vilje til at løse problemet.

For at se høringen om udligningssystemets konsekvenser for det specialiserede socialområde - klik her.

For at læse Selveje Danmark, Dansk Erhverv og Danske Handicaporganisationers løsningsforslag - klik her.